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附录A（规范性）
外周静脉导管穿刺操作步骤与注意点
项目
123操作步骤
.洗手、戴口罩
注目点
.准备用物
.配置药物
准备
4.携用物至患者床边
5.核对患者身份
穿刺针、导管、注射器、输液器及输液附加装置等一人一用一灭菌，禁止一次性使用的医疗器具重复使用进行两种以上的身份识别（姓名、住院号、性别、年龄等，禁止以床号为唯一核对标识），询问过敏史药液流入达墨菲氏滴管1∕2~2∕3建议佩戴清洁手套
在预穿刺点上方6~1Ocm处；扎止血带时间
<2min
□6.向患者解释操作目的及注意事项等12.排气、检查输液器内有无气泡.选择穿刺静脉
皮肤消毒
3.准备透明敷料备用待用
4.扎止血带
5.皮肤消毒2遍，待消毒液自然干燥
皮肤消毒范围直径应力8cm,
123.导管排气,检查有无气泡
.松动外套管，去除护针套.再次核对
左右转动针芯，绷紧皮肤，针尖斜面朝上，以合适的角度直刺血管，缓慢进针，见回血后降低角度再进针少许
一手固定针翼，后撤针芯少许，一手持针座送软管，将导管全部送入血管内将针芯丢弃在锐器盒中以穿刺点为中心，无张力手法覆盖敷料肝素帽高于导管尖端，与血管平行
4.穿刺
密闭式外周
静5.送管
6.撤针芯脉导管穿刺法
78910123.松止血带，打开调速器，观察滴速
.透明敷料无张力封闭式固定.延长管与导管呈“U”型固定
注明穿刺日期,时间、穿刺者姓名
.桥式固定肝素帽，注明标识.预冲肝索帽
.再次核对.穿刺
严格执行无菌技术原则
绷紧皮肤，以合适的角度直刺血管，见回血后，降低角度，送软管进入静脉。送管过程中透明导管可见第二次回血，显示导管正确进入静脉开放中指按压导管尖端前部血管，阻断血流，食指按压导管后座，以固定针座口将针芯丢弃在锐器盒中口注明穿刺日期、时间、穿刺者姓名
4.松止血带
开放式外周
静脉导管穿刺法
5.透明敷料无张力固定
6.“U”型手法固定导管
7.撤针芯

口8.连接预冲过的肝素帽并固定、注明标识

12.调节滴速
.再次核对
安置患者
3.洗手
4.记录执行单并签名
口5.安置患者，交代注意事项

1.终末处理
整理用物

□2.洗手
附录B（规范性）质量考核标准
B-1外周静脉导管穿刺输液操作流程及质■考核标准

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