当前位置：首页> 超敏反应的概念分型

超敏反应的概念分型

时间：下载该word文档

超敏反应的概念分型
掌握：1、超敏反应的概念、分型。2、Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ、IV型超敏反应的特点、发生机制及其常见疾病。型别I型
参与成分简要发生机制常见疾病举例
药物和血清过敏性IgE（IgG4）
IgE以Fc段与肥大细胞和嗜碱性休克、支气管哮粒细胞结合，其Fab段与变应原（速发肥大细胞和嗜喘、花粉症、变应特异性结合。使上述细胞活化，型）碱性粒细胞性鼻炎等
释放和产生生物活性介质，作用于效应器官，以功能紊乱为主。
II型
IgG、IgM、补抗体与细胞表面抗原结合后，通输血反应、新生儿体、巨噬细过激活补体、发挥调理作用破坏（细胞毒溶血症、免疫性血胞、NK细胞等靶细胞
型）
细胞减少、抗膜性肾小球肾炎

II型的特IgG甲状腺功能亢进
殊型（细抗体与靶细胞表面的抗原结合后胞刺激刺激靶细胞的功能.

型）
IgG、IgM和中等大小可溶性免疫复合物沉积III型
血清病、免疫复合IgA与相应抗于血管基底膜，激活补体、吸引物型肾小球肾炎、（免疫复原形成的免疫中性粒细胞释放溶酶体酶，导致全身性红斑狼疮
合物型）复合物、补组织损伤
体、中性粒细

胞、血小板IV型
T细胞、巨噬传染性超敏反应、致敏T细胞再次接触抗原所导致（迟发细胞接触性皮炎
的细胞免疫效应，表现为单个核型）
细胞浸润为主要特征的炎症。

分类：

Ⅰ型超敏反应-速发型（抗体介导）；Ⅱ型超敏反应-细胞毒型或细胞溶解型（抗体介导）；Ⅲ型超敏反应-免疫复合物型或血管炎型（抗体介导）；Ⅳ型超敏反应-迟发型（细胞介导）。一、I型超敏反应：
相同抗原入侵后，与肥大细胞和嗜碱性粒细胞
上的IgE发生交联，导致脱颗粒和活性介质的释放，数分钟内出现血管扩张，通透性增强，平滑肌收缩等反应。

特点：①由IgE抗体介导，无补体参与；②反应发生快、消退快，以生理功能紊乱为主；③具有明显的遗传背景和个体差异。二、II型超敏反应：IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合，在补体、吞噬细胞和NK细胞作用下，引起以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。

2、临床常见的II型超敏反应性疾病1.同种异型抗原引起：输血反应、新生儿溶血症；2.由外来抗原或半抗原引起：药物过敏性血细胞减少症；3.由自身抗原引起：肺肾综合征、肾小球肾炎；4.由自身受体抗体引起：毒性甲状腺肿、重症肌无力；三、III型超敏反应：是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体和血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞参与作用下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。

四、IV型超敏反应：是由效应T细胞与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应。通常在接触相同抗原后24-72h出现。

五、超敏反应的特点：

1.I、Ⅱ和Ⅲ型超敏反应由抗体介导。2.补体参与Ⅱ、Ⅲ型超敏反应，但必须依赖补体才能致病的只有Ⅲ型超敏反应。3.同一变应原在不同个体或同一个体可引起不同类型的超敏反应。4.在同一个体可能同时存在两种或两种以上的超敏反应。医学教育网搜|索整理5.有时同一疾病也可由不同类型的超敏反应引起。超敏反应（hypersensitivity）亦称变态反应（allergy），是机

阅读全文