《内科护理学》试题及参考答案

一、单项选择题(每题1分，共30分)

1．哮喘发作时一下哪项提示病情严重（ E ）

A.大汗淋漓 B.精神烦躁 C.发绀 D.胸部膨胀感 E.呼吸音减弱或消失

2.慢性支气管炎的主要并发症是（ A ）。

A.阻塞性肺气肿 B.急性肺部感染 C.支气管扩张

3. 大咯血患者最关键的护理措施是（ B ）。

A.消除心理不良因素 B.保持呼吸道通畅 C.减少活动，保持安静

4. 肺结核化学治疗原则是（A ）。

A.早期、联合、适量、规律、全程 B.仅早期使用抗结核药 C.间断使用抗结核药

D.只用一种杀菌剂 E.药物剂量应偏大

5. 心源性呼吸困难最先出现的是（ C ）。

A.端坐呼吸 B.阵发性夜间呼吸困难 C.劳力性呼吸困难

D.心源性哮喘 E.急性肺水肿

6. 肾性水肿表现为（ B ）。

A.有胸水 B.眼睑及面部水肿 C.双下肢水肿 D.下垂部位水肿 E.心包积液

7. 注射过量胰岛素常可引起（B ）

A.高血糖 B.低血糖反应 C.胰岛素瘤 D.酮症酸中毒 E.高渗性昏迷

8. 纠正尿毒症高血磷选用（A ）。

A.静脉注射钙剂 B.口服氢氧化铝 C.口服VC

D.静脉注射碳酸氢钠 E.口服活化维生素D3

9. 肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取（E ）。

A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.健侧卧位 E.患侧卧位

10. 贫血时病人的贫血体征，检查较为可靠的部位是（A ）。

A.手掌皮肤及眼睑结膜 B.面颊皮肤及上颚黏膜 C.手背皮肤及甲床 D.颈部皮肤 E耳廓皮肤及口腔牙龈

11. 缩唇呼吸的重要性是（B ）。

A.减少胸痛 B.避免小气道塌陷 C.加强呼吸运动

D.减少呼吸困难 E.减少呼吸肌劳累

12. 甲亢病人，休息的环境要求是（A ）。

A.安静 B.光线充足 C.空调房间 D.室温宜高 E.双人房间

13. 甲状腺危象的先兆表现是（E ）。

A.T3、T4升高 B.体温37.5℃ C.严重呕吐、腹泻

D.脉率110次/分 E.烦躁或嗜睡

14. 糖尿病病人失明的主要原因是（C ）。

A.白内障 B角膜感染 C.视网膜病变 D.视神经炎症 E.视盘水肿

15. 瘫痪病人一般不会发生的并发症（A ）。

A.肾衰竭 B.泌尿道感染 C.压疮 D.大小便失禁 E.呼吸道感染

16. 结核菌素实验阳性表示（D ）。

A.患有结核病 B.具有传染性 C.对结核菌敏感

D.曾受过结核菌感染 E.免疫力强

17. 慢支并发肺气肿时，其主要症状是（B ）。

A.突然出现呼吸困难 B.逐渐加重的呼吸困难 C.喘息 D.咳嗽 E.咳痰

18. 一般留置导尿管3-4天后，细菌尿的发生率达（ E ）。

A.50%以上 B.60%以上 C.70%以上 D.80%以上 E.90%以上

19. 甲状腺功能亢进症高代谢综合症的表现是（D ）。

A.神经兴奋性增高 B.心动过速 C.突眼

D.怕热多汗、食欲亢进 E.甲状腺肿大

20.在我国急性胰腺炎最常见的病因是（A ）。

A.胆石症与胆道疾病 B.手术与创伤 C.暴饮暴食

D.大量饮酒 E.胰管阻塞

21. 肝硬化病人容易发生凝血障碍的主要原因是（ D ）。

A.血小板减少 B.维生素K缺乏 C.凝血因子Ⅲ缺乏

D.某些凝血因子缺乏 E.血液中抗凝物质增加

22. 白血病患者突然出现剧烈头疼、呕吐、视物模糊，考虑出现下列哪种情况（ B ）。

A.脑膜白血病 B.颅内出血 C.感冒 D.进食了不洁食物 E.高血压

23. 急性心肌梗死患者止痛治疗，遇到下列哪种情况下不能用吗啡（ A ）。

A.呼吸抑制 B.频发室性期前收缩 C. 心力衰竭 D. 神志欠清 E.高龄患者

24. 铁的吸收部位（B ）。

A.胃和十二指肠 B.十二指肠及空肠 C.空肠及回肠

D.空肠和结肠 E.以上都不是

25. 下列哪项不属于高血压的并发症（D ）。

A.肾衰竭 B.心绞痛 C.短暂性脑缺血发作

D.下肢动脉供血不足 E. 视网膜动脉狭窄

26. 消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关（ C ）。

A.链球菌 B. 肺炎球菌 C.幽门螺杆菌 D. 金黄色葡萄球菌 E. 大肠杆菌

27. 肾病综合征无下列哪种症状（A ）。

A.尿钙排出多 B.蛋白尿 C.低蛋白血症 D.高脂血症 E.凹陷性水肿

28. 出血坏死性胰腺炎的特点是（E ）。

A.恶心、呕吐 B.腹上区疼痛 C.发热、白细胞升高

D.血、尿淀粉酶升高 E.血钙减低

29. 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（C ）。

A.400毫升 B.500毫升 C.800毫升 D.1000毫升 E.1500毫升

30. 右心功能不全时常见（ E ）。

A.胸痛 B.咳痰 C.咳泡沫血痰 D.咳嗽 E.颈静脉怒张

二、填空题(每空1分，共15分)

1. 成人窦性心律的频率低于（60次/分），称为窦性心动过缓。

2.脑血栓的形成最常见的病因是（脑动脉粥样硬化）。

4. 采集动脉血作血气分析时须注意采血量不得少于( 1 )ml，采集后将注射器来回搓滚（5~15 ）秒，以防凝血，（ 立即 ）送检，须按压穿刺点（ 5~10 ）分钟以上。

5.痰液性状随病因不同而异，黄脓痰多为(化脓性感染)，铁锈色痰见于（肺炎球菌性肺炎）。

6.呼气性呼吸困难是指呼气费力，呼气时间（延长），常伴有哮鸣音，多见于（支气管哮喘 ）、（慢性阻塞性肺气肿）和喘息型慢性支气管炎。

7.（皮肤粘膜苍白）是贫血最突出的体征.。

8. 肠道中血液的蛋白质消化产物被吸收，引起血中尿素氮浓度增高，称为（肠性氮质血症）。

9. 胸外心脏按压部位为（胸骨中下1/3交界处 ），按压频率为（100次/分）。

三、名词解释(每题4分，共20分)

1. 呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

2. 水肿：是指过多的液体积聚在人体的组织间隙使组织肿胀，是肾小球疾病最常见的临床表现。

3.慢性肾衰竭：指各种肾脏病导致肾脏的上述三大功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。

4．心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。

5.心悸：是指人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。

四、简答题(每题7分，共35分)

1．简述左心衰竭最常见症状？

答：①症状 以肺循环淤血和心排血量降低为主。

1）呼吸困难 劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，还可出现夜间阵发性呼吸困难，此为左心衰竭的典型表现。严重心衰时，病人可出项端坐呼吸。

2）咳嗽、咳痰和咯血，痰常呈白色浆液泡沫状，偶可见痰中带血丝。

3）疲惫、乏力、头晕、心悸。

4）少尿及肾功能损害症状。

2．促进病人有效排痰的有效措施有哪些？

答：①深呼吸和有效咳嗽②湿化和雾化疗法③胸部叩击与胸壁震荡④体位引流⑤机械吸痰

3．瘫痪的临床类型?

答：①局限性瘫痪 ②单瘫 ③偏瘫 ④交叉性瘫痪 ⑤截瘫 ⑥四肢瘫

4.脑血栓的治疗原则有哪些?

答：①早期溶栓：发病后6小时内

②控制脑水肿、降低颅内压

③调整血压

④防治脑水肿

⑤抗凝治疗

⑥血液稀释疗法、抗血小板聚集、钙通道阻滞、高压氧、中医药、手术

5．缺铁性贫血的病因及发病机制?

⑴铁的需要量增加而摄入不足

⑵铁的吸收不良

⑶铁损失过多：慢性失血是成人缺贫最常见、最重要的原因