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建档立卡贫困户子女情况证明表

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高等学校建档立卡贫困户子女情况证明表

学校:院(系)专业:班级:

学生本人基本情况
身份证家庭人口数
家庭通讯信息

□是□否


政治面貌家庭人均年收入
出生年月

入学前高中毕业学校烈士或优抚对象子女
与学生关系
联系电话
座机(含区号)手机:
职业
年收入
(元)
联系电话



□城镇□农村
□是□否
□是□否
详细通讯地址邮政编码姓名
年龄
工作(学习)单位

家庭成员情况


该生系我校在校学生,根据河南省教育精准资助相关政策,请协助查询该生家庭建档立卡信息。
辅导员或班主任签字:联系电话:
学院审核

意见(在

校生填)

学院盖章:
经登录“全国扶贫开发信息系统业务管理子系统”查验,该生系我县(区)建档立卡贫困户子女。具体信息如下:
户主姓名:身份证号:
县(区)学生姓名:身份证号:扶贫办
审核意见经办人签字:经办人办公电话:

审核单位名称(加盖公章)
注:本表用于普通高校学生申请精准资助。可复印。请如实填写。请到家庭所在地县(区)扶贫办
核实、盖章后,交回学院学生工作办公室。

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