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预防艾滋病母婴传播孕产期预防与保健


艾滋病感染孕产妇的保健

〔一〕加强孕期保健

对艾滋病感染孕妇及家庭提供安康教育和咨询,进步其本人和家人对艾滋病以及预防艾滋病母婴传播的认识,充分理解艾滋病病毒感染对本人及胎儿、婴儿的伤害,使其知情选择妊娠结局。

对于要求终止妊娠的艾滋病病毒感染孕妇,应尽早施行人工流产手术,以减少并发症的发生。为决定终止妊娠者提供人工流产效劳,并给予有效的避孕方法指导和提供相应的效劳。

为要求继续妊娠的艾滋病病毒感染孕妇提供常规孕期保健、监测和随访,建议并鼓励孕妇定期进展孕期检查,并为感染孕妇提供特殊心理支持和综合关心效劳。

给予优孕、优育、孕期保健及孕期哺乳准备,孕产期抗病毒药物应用、产后婴儿喂养等问题的咨询和保健,并采取相应的预防干预措施。

产前防止进展羊水穿刺、胎儿镜等有创性检查。

感染孕产妇容易出现营养不良,应加强营养监测和指导。

理解孕产史、有无并发症和合并症、既往分娩方式等,理解其他疾病史和药物〔尤其是抗病毒药物〕应用情况。


亲密观察可能出现的病症和体征,预防和积极治疗孕期并发症、生殖道感染和性传播疾病。

〔二〕提倡住院分娩

在孕期提供充分的咨询以使孕产妇及家庭理解住院分娩时对保护母婴平安和提供预防艾滋病母婴传播干预措施的作用。

倡导住院分娩,鼓励所有孕产妇尤其是艾滋病病毒感染孕产妇住院分娩。

为所有住院分娩的艾滋病病毒感染孕产妇提供自愿咨询和检测、母婴抗逆转录病毒药物应用、平安助产、防止产时损伤性操作、产后保健和婴儿喂养指导等效劳。

艾滋病感染孕产妇的处理

〔一〕预防母婴传播抗病毒药物的应用

世界卫生组织考虑到药物的耐药性及毒副作用,目前对尚未承受抗病毒药物治疗的艾滋病病毒感染孕产妇推荐使用的预防用药方案如下,各地可根据孕妇及当地实际情况选用。

方案一〔推荐用药〕:孕期+分娩期+产后新生儿〔AZT+NVP结合用药〕

孕妇自妊娠28周开始服用齐多夫定〔AZT300毫克,口服,每日2次,至临产。

分娩过程中每3个小时AZT300毫克,口服,至分娩


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