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成都信息工程学院大学生参加医疗保险的解答

时间:2010-10-28 08:14:15    下载该word文档

成都信息工程学院大学生参加医疗保险

(城乡居民基本医疗保险)的相关问题解答

一、大学生参加的是什么医疗保险?

答:大学生医疗保险是根据国务院办公厅《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》(国办发[2008)119)《成都市劳动和社会保障局关于2010—2011学年度大学生参加城乡居民基本医疗保险和大病互助补充医疗保险的回复》(成劳社办[2010]274号)文件精神参加的《城乡居民基本医疗保险》。

城乡居民基本医疗保险是由政府主办的,以各级财政补贴为主,个人缴费为辅的一项社会医疗保险制度。将大学生纳入城乡居民基本医疗保险,是国家以保障大学生基本医疗需求为目的,减轻大学生医疗负担的一种社会保险。

二、交保险费的金额和保险有效期是多少?

答:《城乡居民基本医疗保险》保险费大学生本人每年缴费40元;《大病医疗互助补充保险》(补充保险自愿参加)每年缴218元。交费后由各班班长统一办理医疗保险。

保险有效期为当年的91日至次年的831日;补录生保险有效期从参保之日起至次年的831日。

三、在哪里缴纳医疗保险费和办理《城乡居民基本医疗保险》、《大病医疗互助补充保险》(补充保险自愿参加)?

答:新生入学报到时统一在计划财务处缴纳(一次性收取在校年限的医保费用)医保费;老生由各学院组织参保并按班级收取,上缴到计划财务处(老生2009年交了保险费但没有前往医保办办理医保手续的,将相关资料带上到医保办找杨老师办理参保手续),然后到以下地点办理保险。

航空港校区的参保学生在成都信息工程学院综合门诊部医保办办理。联系电话:85966106 联系人:杨老师。龙泉校区的参保学生在龙泉校区卫生所办理。联系电话:84832070 联系人:李老师

由各班班长开学10天内统一办理参保手续。各班需交《大学生筹资EXCEL表》一份(文档、电子档各一份,校医院邮箱:wsk@cuit.edu.cn)、新参保同学需交身份证复印件一份。在制作参保同学名单时要仔细阅读《大学生筹资EXCEL表格填写说明》,(尤其要强调的是:必须用EXCEL表格、用文本格式、选择“半角”输入)。《学生筹资EXCEL表》文档需辅导员签字确认。

制作《大学生筹资EXCEL表》时按附件一《大学生筹资EXCEL表格填写说明》、附件二《大学生筹资样表》、附件三《大学生筹资样表》(样例)的要求制作。

四、家庭困难的学生参保怎样补助?

答:城乡低保家庭中持有《低保证》的大学生及持有《中华人民共和国残疾人证》且伤残等级为一、二级的残疾大学生(无户籍限制),个人缴费部分由高校所在地区()县民政部门通过医疗救助资金全额补助。

申请参保补助的大学生需提供:户籍所在地民政部门颁发的在有效期内的《低保证》或《中华人民共和国残疾人证》的复印件。本人的身份证、户口复印件;持《低保证》人的身份证、户口复印件;持《低保证》与学生本人的关系证明。交给班长,由班长同《大学生筹资EXCEL表》一起交到医保办。

五、 怎样就诊及能享受哪些保险待遇?

1、门诊:航空港校区的参保学生就诊首先到合门诊部就诊(龙泉校区的参保学生首先到龙泉校区卫生所就诊)。因医疗条件限制需到其它医院就诊,需医生同意并开据转诊单可到社保局指定的九个转诊定点医疗机构就诊。

九个定点医院有:(1)华西附一、附二院(综合、妇产);(2)四川省人民医院(综合);(3)成都市第一人民医院(综合);(4)双流县人民医院;(5)成都市第四人民医院(精神病类);(6)成都市第十人民医院(传染性疾病);(7)成都市结核病医院;(8)龙泉区人民医院;(9)龙泉航天医院。

普通门诊全年医疗费报销最高不超过500元;意外伤害门诊全年医疗费报销最高不超过800元。

2、住院:参保学生住院必须到成都市基本医疗保险定点医疗机构住院,凭《成都社会保险卡》(医保卡)和身份证办理相关的住院手续。住院医疗费用(含门诊特殊疾病) 全年医疗费报销最高限额为8万元。

参保学生寒、暑假不在校和符合高校管理规定的实习、因病休学等法定不在校期间,在本市行政区域外的当地社保定点医疗机构住院产生的住院医疗费用由个人全额垫付。

六、门诊费、住院费报销时间和地点

1、门诊费:每季度报销1次(第1次报销时间:参保当年1115121,以此推类)。凭身份证、《成都社会保险卡》(医保卡)、发票原件、复式处方 、检查报告复印件、门诊病历;若在社保局指定的九个转诊定点医疗机构就诊的还需提供校医院开具的《转诊单》办理报销。航空港校区的参保学生在成都信息工程学院综合门诊部医保办报销;龙泉校区的参保学生在龙泉校区卫生所报销。

2住院:在成都市基本医疗保险定点医疗机构住院的,出院时凭医保卡、身份证直接与医院结算报销,个人只支付应由个人负担的部分。

出院之日起一个半月以内(特殊情况不超过两个半月)。凭以下资料报销:(1)、《成都社会保险卡》(医保卡)(2)、身份证复印件(3)、本人的中国邮政储蓄银行个人结算存折复印件(医保报销必须用成都本地的中国邮政储蓄银行个人结算存折,没有的可以到中国邮政储蓄银行办理);(4)、出院证明原件;(5)、发票原件;(6)、住院费用清单原件;(7)、若意外受伤还需出具:a、受伤证明 b、医院病历首页。(8寒、暑假期间在异地住院的还需提供学校出具的寒、暑假开始和结束时间证明(加盖学校公章)、原户籍证明。(9到外地实习的还需提供学校出具的实习证明(加盖学校公章)航空港校区的参保学生在成都信息工程学院综合门诊部医保办报销;龙泉校区的参保学生在龙泉校区卫生所报销。

若需要报销其它商业保险需复印件者请先将以上资料复印。

成都信息工程学院综合门诊部医保办

00年九月三日

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