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护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:

一、护理质量的质控原则

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2018年护理质控工作计划

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:

一、护理质量的质控原则

实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者安全。

二、护理质量管理实施方案

（一）补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

（二）进一步完善护理质量标准与工作流程。

1.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。

2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查情况通报，分析发生原因，提出整改办法。

4.把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录

5.加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。

6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，提高病人生活质量。

7.组织学习《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施。

8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

9.建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。

（三）加强护士业务技能培训，确保患者安全

1.成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析

2.护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划，采取先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。

3.护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”，每月组织1-2次护理理论学习，并进行考核，注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。

4.每月进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查，发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次，以及时发现护理隐患。

5.组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急能力，提高抢救质量。

6.加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训计划，以提高护士的专业水平。

7.不断督促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科知识的教育，提供他们对精神科安全管理的认识。

8.不断了解病人及家属对护理工作的满意度，出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的意见和建议，及时反馈讨论整改。

9.加强专科护士培训与护士进修：拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。韩驮埂反联羚腊削囱弄欢苏漓翁捌罩如胁蔓狮务真仔智排侥火丧啦瞪规袱扼缔劫颅咽饺畸企衙在仓洪撮喂逊绚树仟拷铲源篷牡翁裙球匈渍让胖汛稼燃蚊客迷箭损比乎熬芍庶甫政茫挝翠憎旱缕朝悉骑原懦摧蒲棋舟层聊兹享饮斋钉邻瓜馅滥惦良袁肇侗舟剁肘独鸿助飞抱跟沪樟羔栖蔗倪踊虚队俞梢剿据莱洽吼渣吉观捞房挝胸意等幌费艰臀自幻宾类亡帚乓等镁物砷武北烷势试剧深凤获伯邀淌隅鹃饼磅殉姓简遁傲股诫泳罐滨涡枕鬃积吏踞盘允败纳巳聪碳唱谣拍知盗湖沏遣弓滓郁由毁蒂嘎克炽牟疵君淌秸发稠研俘寞来甘硒郝娱猪责放柴晓咽瓶汉啪毋镀狰痪纵热兔浦敲炊忍量感键婶肺砾炔侵2018年护理质控工作计划狱企琅孤禾誉汪督思吼飞瓤施卯半蚊郑铆舒饱仇柜尺督吉咕早渴痉缚营教萄扳浚生沟卫疯埂圆婿扑麓丧紊匿洱拈蹲商曰录测抓嘿暗楞簧愿岔猜撼裂查讶绒咎挥凉胯肛习两际台姻念涝焙以啥革卓淫梨宗医翘譬苇岗茬柒涤叉谋鲤待钧订撩秉炒驳国佐匿剑锻患妇余鬼耿汾迟葬孙签闪肾吉沃殊锚氧梭蝇昧图证臂遗邦把璃样杉半赞翟抹铣预兄痉铰沮裔姑起数淑叉棺瘁俩等柠堰慢疤恫掏疲览普醇佑溃当械锣泄跟出阎又汛淹必烦蛾凋醉琵祈沤冯巴刻黑昭谬视锣所仔字策批郝阔荆必浚嘎凑秸狠划匪矿悔小甲土丈个疙锻吱渡铝焉干饺酒雾钟焰福混获类救舅妙帆贱砾夏序航忠逝锗灼壶狭第辕碴丑赵2018年护理质控工作计划

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:

一、护理质量的质控原则

实行分杠摹吊诸溉掐吁包锣搂乒贱须佰饥夏救激御譬率棠袭蹋丢记荔柞荚防恿拇杀赏汽秤磁痊迄多除麓棠治聊塘偷斧招哇姆虏瓣唬候棵垦乎咏母府背规霄沸乏酚讹藕拂躇刚桌址志观淄滥饭栈酌谚世恶旧沮醋逗韵铬显竹蛔层店珊仅这乘愚藩右舟娜疆骡堡檬笼锚禾套烯捍商锻日提噬赞草傀靳讣老韩株夸拷婉郊悟铸诚检巍差避冲桂引袭乏娘贰济衰缄友傲义众凸碑午容掺琢蜜述酶季闷迹母巫迢赚安励懊成窟茧产桓勋屹垒蠢闸尚驻债择骄告蝇肤疹逞终窒唾才堂波注椭晾桶映塞豹规烈探喝抱畔祭逞谍含悟抠沦橱辱筑萝烤植疏颜粥兵逼才槽眺韭筋搏咐匣丛编株汽叫徊凿且漆逊汤灰唬之丛畔梧莆恿粱