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社区家庭病床工作职责-

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社区家庭病床工作职责

一、社区家庭病床医护人员职责
社区家庭病床医护人员认真严格掌握适宜家庭治疗的病种、用药范围及技术操作规程。
1、治疗前医护人员应根据患者病情，向患者或家属解释其治疗方案和可能发生的意外，签订家庭治疗责任书，做好登记，以取得患者和家庭的理解与合作。 2、根据患者病情来指导家属做好正常的医疗、护理工作、简单的操作技术，交待注意事项，宣传有关营养、卫生、疾病的预防和消毒等知识。
3、执行治疗前，在患者家中重新核对患者姓名、药品名称、剂量及浓度、配伍禁忌和用法，医患双方签字，以防医疗差错事故的发生。
4、严格执行操作规程，医护人员在患者家中操作前后要洗手，防止交叉感染。 5、对可疑非传染病患者，进行治疗后，医疗器械应包装好带回医院，用2%TD溶液初步消毒后再分类处理。
6、医、护、患三方互通信息，及时反馈治疗效果。

二、社区家庭病床科主任职责
1、在院长领导下，负责家庭病床科的医疗、康复、健康教育、指导、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划、组织实施，经常监督检查，按期总结汇报。
3、领导本科人员，定期查床，共同研究解决危重疑难病例诊断，治疗上的问题。 4、组织全可人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，要及时了解、掌握社区卫生需求动态，不断地探索、不断地总结、积极推动社区卫生服务的全面发展。
5、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，并在实践中不断地加以完善，严防并及时处理医疗差错事故。
6、确定医师出诊、值班、转诊、会诊、负责片区家庭病床工作，安排本科医护人员定期深入社区进行健康教育，提高社区居民健康水平。
7、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转院和组织临床病例讨论。

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8、领导本科的业务训练和技术考核，提出升、调、惩意见。妥善安排进修，业务培训工作。

三、社区家庭病床
医生是社区家庭病床诊治服务的主要提供者。医生的形象和服务质量，是病人对社区家庭病床评估的重要依据。所以，医生应该努力保持最高的专业水准，这不仅决定着社区家庭病床的整体形象，还牵涉到医生的个人形象。
1、在科主任领导下，负责一定社区的出诊、家庭医疗、康复、健康教育、预防工作。根据建床制度，做好病员的建床工作。及时书写病历。 2、对病人热情接待，认真检查，精心治疗。
3、认真阅读病人填写的病史，及时发现对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。
4、学习和掌握有效的表达方式，加强与病人的沟通，掌握病人的心理状态，取得病人的信任，建立良好而健康的医生与病人的关系。 5、全面检查病人的全身状况，不要受病人主诉的限制。
6、详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。 7、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划。
8、每个治疗步骤都要详细向病人解释清楚，取得病人同意和配合，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。对某些治疗内容，要病人签署“治疗同意书”。病人如有不同意见，必须记录在病历上。
9、所有治疗必须保证病人在无痛，或将痛苦降低到最低限度下进行。不能以对病情有好处为由而强行进行治疗。对不能言语患者尤其要给予高度重视。 10、规范详细地书写病历，依照病历书写规范要求书写，不能简单从事，以免导致日后的纠纷。
11、严格检查督促护士助手的规范服务，保证治疗的质量。
12、对需要进行治疗随访的病人，应该在治疗后同志巡诊护士，安排跟踪随访。 13、遇到疑难病例和特殊病例，要及时报告科主任，组织会诊，制定治疗计划，按计划治疗，并随时注意病情变化。如有需要给予特殊照顾和优惠收费的病人，
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必须经科主任同意。
14、必须仔细阅读和熟悉有关设备器材的说明内容，按说明书使用保养；每天出诊前检查自己的通信设备和交通工具，使之处于使用状况，并应加强日常保养。 15、在提高服务效率和保证质量的前提下节约使用材料。 16、努力学习新技术，不断提高业务和外语水平。
17、选择适当的科研题目、制定科研计划。每年至少完成一篇临床治疗研究报告或社区卫生经验总结。

四、社区家庭病床科护士长工作职责
护士长的责任是配合科主任做好社区家庭病床服务工作。其任务是创造条件，协调好护士与医生的关系，提高家庭病床医生的工作效率，为家庭病床医生的社区家庭诊治创造良好的条件。
1、熟悉和了解社区家庭病床医务人员行为规范和社区护理等业务，熟练掌握社区护理常规、社区整体护理、家庭医疗康复配合等工作。需在护士中起表率带头作用。
2、检查护士的日常工作，妥善安排护士各班工作，保证家庭医生有护士配合。 3、及时了解家庭医疗、康复器材使用情况，并做好预购工作，保证社区家庭病床不会因缺乏器材供应而影响社区家庭诊治、康复工作。
4、负责督促家庭医疗、康复设备的定期保养维修，及时发现故障，解决存在的问题，保证家庭病床各设备的正常运行。
5、负责督促检查家庭医疗、康复器械的有效清洗消毒。
6、负责家庭病床急救器材和药品的保管，保证家庭病床抢救工作的需求。 7、按照规定计划、购买、领用器械、材料和药品。每月五日前将本月的预算表、上月的购置表和领用表交科主任。
8、每月月底检查库存材料药品的有效期，对需要报废者应交出申请报告，由科主任审核。
9、发现器械损坏丢失应及时报告和提出初步处理意见，提交科主任审核。 10、
有计划地组织和安排护士的业务学习计划。每季度结束前（3月、6月、9月和12月月底）将计划报科主任，批准后实施。

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11、 12、
负责安排卫生员的工作，保证家庭病床科的清洁卫生和整齐有序。
负责家庭病床医务人员的考勤，保证社区家庭病床服务不受出勤安排的影响。
五、社区家庭病床护士工作职责
1、在护士长领导和科主任的业务指导下进行工作。
2、协助医师进行各项诊疗工作。认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱、准确及时地完成各项护理工作，严格查对制度，防止差错事故的发生。 3、出诊巡床时应认真询问患者的病情，掌握患者的心理、饮食、卫生、家庭环境条件等，随时做好患者的健康教育，指导家属做好对患者日常生活护理

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