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龙源期刊网http://www.qikan.com.cn护士心理压力分析及应对措施
作者：李海梅
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期
随着社会进步和医学模式的转变，人们对健康的意识日益增强，对护理工作也提出更高的要求。由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作及社会不公平的评价等因素影响，护士在高风险、高强度的护理工作中承受着很大的精神、心理压力，对身心健康和工作造成极大的负面影响，从而影响着护理质量的提高。1护士心理压力的来源
1.1超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，是构成护士工作的压力因素。由于护理人员缺编，致使护士长期处于超负荷工作状态，经常轮班作业，上夜班时白天还要忙碌家务，生活极不规律。“以病人为中心”的护理模式，使护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾，护士经常面对的是饱受病痛折磨，病情变化莫测的人群，因此护士在工作中总处于高度紧张状态，造成心理高度紧张和身体极度疲乏，日积月累对护士的健康造成伤害。
1.2社会因素由于我国传统重医轻护思想的影响，护士往往被单纯理解为“照顾”、“伺候”等角色，护理工作得不到应有的尊重和公正的评价。而几乎所有病人都期望静脉输液一针见血，放尿管、放胃管一次性成功等，否则病人及病人家属往往怀疑护士的技术水平，甚至失去理智，打骂护士的事情也时有发生。因此护士不但要付出较大的体力劳动，而且还要承担沉重的心理压力。工作苦、累、脏。但是，劳动的付出得不到相应的回报，价值得不到足够的重视。久而久之，影响心理健康，极易导致护士怀疑自己的价值和能力，对工作失去热情，影响护理队伍的稳定性。
1.3复杂的人际关系的影响表现为医护、护护之间处理问题意见发生矛盾，不能相互尊重和很好地合作。尤其是护患之间，由于护理工作具有操作性强、实践性强的特点，在与病人及家属的接触中有时得不到理解，即使遇到歪曲现实、被误解及冤枉的情况，或遇到情绪激动、甚至痛骂护士的病人，从职业的角度也必须保持冷静和理解的心情，从而压抑了自身感受，作出精神妥协。一旦发生护理纠纷，即使责任不在护士，来自社会、上级、患者的压力均会使护士产生巨大的压力。
1.4医院的管理体制随着人民健康意识的增强，医学、护理模式的转变，医院的管理体制紧紧围绕以人为本、以病人为中心，强调优质的服务理念等。当护患纠纷、家属的无理取闹使护士合法权益受到侵犯时，护士都必须做到骂不还口、打不还手，否则会受到医院的严厉惩罚。因此护士在工作时缺乏安全感、正义感。容易产生抑郁、焦虑、恐惧情绪。

龙源期刊网http://www.qikan.com.cn1.5职业要求增高无论是日益发展的医学本身，还是社会、医院、病人对护理服务的要求都在提高。病人不仅要求护士要有较高的专业技术水平，还应善于与病人交流，对病人提供个性化护理。护理人员在完成本职工作的同时，还要利用业余时间参加继续教育，学习人文科学及相关的法律知识等，这对于负有多种责任的护士，很难协调和适应如此多的刺激源。造成护士心理适应能力下降，产生各种心理疾病。
1.6生活无规律性由于护理工作的连续性，护士三班轮替，生物钟长期紊乱，易引起睡眠障碍，致使她们情绪波动较大，注意力不能集中，产生焦虑、烦躁不安等消极情绪。1.7医院特殊的环境在医院，护士与病人接触最为密切，看到的、听到的多是痛苦、呻吟、悲伤等负性生活事件，这些作为刺激源易产生负性情绪。
1.8工作的平凡性护理工作是一种集体合作的群体性工作，很难用个人来衡量质量，比较成绩，体现的是一种团队精神。因此选择了护士，就选择了平凡，选择了碌碌无为。不明白这个道理，就容易产生心理失衡、悲观失望、前途渺茫等消极情绪。2应对措施2.1医院方面：
2.1.1医院领导要高度重视护理工作护理质量是医院内涵建设的重要方面，要采取一切措施，激励护理人员提高自己，同时应尽可能地做好护士的后勤保障工作，在日常管理中充分体现“以人为本”的精神，尊重护士、关爱护士，为护士提供一个良好的工作环境。
2.1.2合理配备人力资源护理部要积极申请增加护士编制，改变当前超负荷工作状态，提倡科学、合理的弹性排班制度，对工作负荷重，夜班班次多的科室适当增加护士，减轻其工作负担，缓解工作压力。多关心体贴护士，积极疏导不良情绪，帮助护士调整心态，提高应对压力的能力。
2.1.3运用激励机制根据医院绩效管理的大方向，护理部组织护士长、护士召开会议，制定出确实可行的护士绩效考核办法，打破以往的大锅饭模式，实行优劳优酬、奖勤罚懒，充分调动护士的工作积极性。在我院，合同护士与编内护士做到同工同酬，享有同等的请、休假待遇和学习、进修、评优的权利，逐步稳定护理专业队伍。2.2护士方面
2.2.1指导护士树立正确的人生观和价值观，客观合理地评价自己在社会中的位置，努力克服自卑感，不把消极情绪带入工作中。

龙源期刊网http://www.qikan.com.cn2.2.2努力提高自身素质和能力，为病人提供优质的护理服务。与病人多进行沟通与交流，让病人对护理工作多些理解、多些支持，从而提高病人及家属的满意度，减少护患纠纷，降低职业风险，缓解护士工作中的心理压力。
2.2.3不断完善高等护理教育体制，为更多的护士提供继续教育机会，提高学历层次。通过教育和学习，使护士掌握有效的应对技巧，增强自信心，正确对待负性情绪，提高护士自身的应对能力。
3提高护士社会地位，建立社会支持系统
3.1利用广播、电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以宣传，让社会更多的了解护理工作。形成尊重护士、爱护护士、尊重护理工作的社会风气。理解护理工作，降低对护士的过高期望值。使护士热爱护理事业，树立自信、健康心理。
在提倡护理制度改革的同时，愿各级医疗卫生部门及全社会从根本上重视对护士队伍的建设，为她们创建一个良好的工作环境，让护士以健康的心态救护病人。

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