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安全验证

时间:2023-11-13 05:56:55    下载该word文档

小儿肌肉注射的注意事项
肌肉注射是小儿患病时常用的一种给药方法。一般常用于药物不宜口服、病儿不能口服药物,或根据病情需要快速药物效果的时候。一般情况下,肌肉注射虽然由护士执行,但作为家长也应该协助做好护理工作。
(1对懂事的孩子,应给予说明打针的必要性,让孩子勇敢地接受,尤其应给孩子以同情安慰,消除紧张害怕心理,减少不良反应。
(2协助护士做好注射前的三查七对工作,务必做到准确无误。
(3如药物在使用前需作过敏试验,家长要密切观察孩子有无异常或不适。如有无胸闷、气短、呼吸不畅、苍白、青紫或烦躁不安,以便及时报告医护人员,立即采取相应措施。
(4肌注过程中,对婴幼儿要固定好,不让其挣扎乱动,以免弄断针头。(5注射后不要立即离开,应停留在医院观察15分钟左右。
(6肌注后应让孩子休息一段时间,不要作剧烈的跑动。肌注后如孩子诉说打针部位疼痛,走动不便,要严密观察。必要时到医院请医生检查。
(7肌注后药物引起的局部硬块,可用热敷或艾条促其吸收
注射部位和注射方法
(Whereandhowtogiveinjections虽然国际上并没有明文规定小儿的注射部位,
但医学家一致同意,注射的部位应尽量避免触
及主要的血管和神经。小儿接受肌肉注射的三大部部位是1.臀部(Gluteal2.股外侧肌(Vastuslateralis3.臀部和腹腔间区(Ventogluteal首先,婴儿的臀部很小,以少量脂肪为主,只有一小块未成长的肌肉可供注射。所以肌肉注射是很危险,因为很容易打到坐骨神经。加上婴儿如果蠢动,拳打脚踢的话,更增加危险性。所以,小儿起码要等到一岁左右开始学走路后,臀部肌肉才渐渐发育,这时才可采用肌肉注射。所以,婴儿是适合於臀部接受肌肉注射的。
二岁以上的小孩,由於臀肌渐渐发育,且肠骨后上棘?到股骨大转子的連线外侧,又无重要的血管神经分布,所以,被一般公认为最理想的注射部位。注意,小儿接受注射时,最好俯卧,注射针头应保持垂直角度。
其次,我们谈到股外侧肌。股外侧肌是目前小儿科医生公认为最
理想的注射部位。它是在股
在外侧的一半再分三


骨大转子到膝盖中间的肌肉,详细的說,将大腿前面纵面平分为二后,
分,最外侧的三分之一,部为注射部位。注射时必须手指压住这个部位,垂直注入,针头应长过一吋,才是正确的选择股四头肌的股外侧肌注射,的,注射部位於腿部,应限於前腿四分之一外上角,角最后,臀部和腹腔间区的注射部位。
臀部和腹腔间区的注射部位,是将食指垂直的对正肠骨后上棘部位,
最重要的一点是股外侧肌在小儿出
度是45
生时就发育良好,且距重要的血管神经较远,所以小儿选用大腿前面中外三分之一的部位是
适合外展中指(延肠骨棘外
,即形成一个三角形,这三角形的角即为股骨大转子,注射部位就是在这三角形的中间。



一九五四年后,就有很多人采用这个注射部位,因为这个部位没有重要的血管和神经分布,
且无論是采用何种姿势,如仰卧,俯卧,侧卧或直立,都可。再者,和臀部注射区比较起來,这个部位的肌肉较多,且很少有皮下组织发生脓疡的现象,。采用这个三角形区,做为注射部位。由以上观点,我们提议
(一卜2岁以下的小儿,我们建议注射部位采用大腿外侧(Ventrogluteal
(二卜2岁以上的小儿,我们建议注射部位采用臀部(Ventrogluteal
总之,护理工作人员应视病孩的肌肉发育情形,注射次
數,药物种類和剂量,而给予最适当
(Lateralthigh和臀部腹腔间区
所以,一般小儿科专家都建议
(Glutealsites和臀部腹腔间区
的安排,规定輪流注射部位,有计划的列出表格,而遵照执行,病孩的注射姿势也是不容忽的。此外,护士小姐应有良好的训練,优良的注射技术和无菌观念,切不可因自己的疏忽而造成注射部位的阻塞和污染发炎现象。这样,才能真正做到帮助病孩,康。
使病孩早印恢復健
小儿心理与注射
一、幼儿与注射(Theinfantandtheinjection婴儿在神经功能逐渐发育时,对肌肉注射接受的反应变化很大。束,最好有一个人抓住婴儿,另一人固定部位而给予注射。婴儿完成注射后,最好能抱抱他,摇摇他,对他轻柔细语的抚摸,同时也开始建立信任。如果婴儿的父母在场的话,最好让他们的父母二、学龄前儿童与注射
(Thepreschoolerandtheinjection学龄前儿童了解事物前,往往在心理上必须先接受这个东西,才有所感觉和感受。因此,具体的解释,用他懂的话去說明是必要的。例如說『注射药是为了保护你,使你身体不会受伤害。』等。下面几个方法,是护理工作人员帮助学龄前儿童能适应接受注射的途径1•常与儿童相处。如此,护士小姐对小儿2.与小儿接触时,态度要和善。
3.准许小儿选择注射部位,是左边或右边,是右边先或左边先。4.给小儿解释,打针是为了治病,使他早日同家。5.准许小儿注射时,可抱他喜爱的玩具或哭。
6.小儿注射后,准许他到外面玩,打球或玩砂,如果病情许可的话。7•打完针后,可贴个胶布於注射部位,意味春小儿以自我为中心的完整,8•打完针后,应利用点时间和小儿相处。
三、龄儿童与注射
(Theschool-agerandtheinjection学龄儿童开始对事物发生兴趣,有研究心,喜欢问问题。所以,护理工作人员应该给予病孩适当的解释,告诉他药物和注射对他的帮助,
这样才能使小孩由於了解而与你合作。学龄儿
胶布避免血液外流。
來說,就不算太陌生。
这样婴儿才会有点舒适感,
來担任这项工作。所以,护理工作人员必须特
别小心,必要时可约束小儿,以免注射时伤害到小儿。对十个月左右的婴儿,给其适当而安
全的约
童对注射反应,幅度很大。护理工作人员可鼓勵他们說出心理的感觉,建立他们正确的健康观念。此外,学龄儿童学习发展的能力很强。护士小姐可教他在注射时讀秒,赞美他的动作。
例如說他很


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