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常见的U型超敏反应型疾病
1.输血反应可由ABO血型不合和Rh血型不合的输血引起红细胞溶解。HLA型别不同的输血可使体内产生抗白细胞、血小板抗体,产生非溶血性输血反应。通过血型鉴定选择同型血输入可避免ABO血型不合的输血反应。
2.新生儿溶血症主要见于母子间Rh血型不合的第二胎妊娠。血型为Rh性的母亲因流产或分娩过Rh阳性的胎儿时Rh阳性RBC进入体内产生了抗Rh(IgG,当她再次妊娠Rh阳性的胎儿时母体内的抗Rh抗体可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿Rh阳性RBC吉合,通过激活补体和调理吞噬,使胎儿RBC溶解破坏,引起流产或新生儿溶血。若该母亲曾接受过输血则第一胎胎儿也可发生溶血。预防分娩Rh阳性胎儿72小时内给母体注射Rh抗体(D抗体,防再次妊娠Rh阳性胎儿发生新生儿溶血症。母子ABO血型不符也可引起新生儿溶血症,见于0型血母亲ABAB型胎儿。目前无有效预防措施。b5E2RGbCAP
3.自身免疫性溶血性贫血由于感染或某些药物引起的红细胞表面抗原改变,导致体内产生抗红细胞抗体,与红细胞表面抗原吉合后激活补体或巨噬细胞引起红细胞溶解。p1EanqFDPw
4.药物过敏性血细胞减少症外来药物半抗原吉合在血细胞上成为完全抗原刺激体内产生相应抗体,与血细胞表面抗原吉合后激活补体或巨噬细胞造成血细胞损,可表现为溶血性贫血、粒细胞减少、血小板减少。DXDiTa9E3d
5.其他有关疾病链球菌感染后肾小球肾炎A族链球菌与肾小球基底膜在的共同抗原或因链球菌感染改变肾小球基底膜,产生自身抗原引起。急性风湿急性风湿热是与自身蛋白质有交叉反应的外来抗原的抗体所致疾病的最好例子。链球菌感染后,抗链球菌细胞壁蛋白质的抗体与心肌细胞上的交叉抗原吉合而引起心肌损伤。其特征是关节炎、心脏瓣膜损伤引起的心内膜炎和心肌炎。肺出血肾炎综合,goodpasture综合征,是由自身抗体引起的以肺出血和严重肾小球肾炎为特征的疾病。自身抗体与肺泡和肾小球毛细血管基底膜中
W型胶原结合并在局部激活补体和中性粒细胞。显微镜下可见坏死、白细胞浸润及抗体和补体沿基底膜呈线状沉积。自身免疫性受体病抗细胞表面受体的自
身抗体与相应受体结合导致细胞功能紊乱,但无炎症现象和组织损伤。细胞功能的异常可以表现为受体介导对靶细胞的刺激作用,也可表现为抑制作用。(1Grave是刺激性作用的一个例子。病人产生了抗甲状腺上皮细胞刺激激(TSH受体的自身抗体TSH的生理功能是刺激甲状腺上皮细胞产生甲状腺素。自身抗体与TSH受体结合其作用与TSH本身相同因而导致对甲状腺上皮细胞刺激的失调甚至在无TSH在下也能产生过量甲状腺素出现甲状腺功能亢进。roiitt称这种刺激型超敏反应为V型超敏反应但多数人认为它是U型超
敏反应的一种特殊表现形式。(2重症肌无力是抗受体抗体介导的功能受抑制的病症。80鸠上患者有针对神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的抗体进性骨髓无力及各种受累器官的症状。因受体内吞和在胞内的降解,受体

补体参与发病过程。神经肌肉传导障碍导致晨轻暮重、活动后加重、休息可减
轻的渐
数目减少。3胰岛素抗性糖尿病有些对胰岛素无反应的糖尿病人抗胰岛素体自身抗体受体与自身抗体结合后胰岛素不能与其受体结合。抗激素自身抗体所致的疾病有的恶性贫血与抗体内源性因子即肠道吸收维生素,造成血细胞生成异常和幼巨细胞贫血。RTCrpUDGiT
B12辅因子的
自身抗体有关。自身抗体与该因子结合后辅因子功能被抑制结果维生素B12II

II




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