河南省疾病预防控制中心关于下发《河南省

2007年寄生虫病和病媒生物防治工作意见》的通知

各省辖市疾病预防控制中心：

现将《河南省2007年寄生虫病和病媒生物防治工作意见》下发给你们，请结合本地实际参照执行，确保年度工作任务顺利完成。

附件：河南省2007年寄生虫病和病媒生物防治工作意见

二○○七年三月八日

河南省2007年寄生虫病和病媒生物防治工作意见

为了加快我省寄生虫病和病媒生物防治的工作进程，依据《2006～2015年河南省寄生虫病防治工作规划》的阶段性工作指标，结合我省寄生虫病防治业务工作的现状，现制订并下发《河南省2007年寄生虫病和病媒生物防治工作意见》，请各省辖市疾控中心参照工作意见，结合本地工作实际，制订出当地2007年寄生虫病防治工作计划，指导各县（市、区）疾控中心积极开展寄生虫病和病媒生物防治工作，顺利完成2007年度各项工作目标。

一、疟疾防治

（一）指导思想

继续以分类指导、突出重点为原则：在疟疾发病较稳定的县(市、区)要及时发现残存和输入病例，巩固基本消灭疟疾的防治成果；在疟疾发病不稳定的豫东地区以实施控制传染源为主的综合性防治措施，努力遏制疫情的上升势头，降低发病率；在桐柏山区，加强疫情和嗜人按蚊的监测，对疫情出现明显波动的村，采取消灭传染源和控制传播媒介并重的防治措施，防止出现局部的暴发流行。

（二）组织措施

1.加强领导：各地要进一步加强疟防工作的领导，合理利用项目专款，并安排配套资金，切实将疟防工作列为疾病控制的主要内容抓紧抓好。

市、县（市、区）疾病预防控制中心负责对疟防工作的技术指导、业务培训。各级都要成立“疟疾防治工作领导小组”和“疟疾防治工作技术指导组”，组长由各级的主要领导担任，行政事务和业务技术两方面要明确分工，确保工作的顺利进行。

2.充分发挥基层卫生组织作用：对县、乡、村卫生人员继续进行疟防知识培训，充分发挥其在疟防工作中的作用，保证各项防治措施的落实。

（三）技术措施

1.传染源控制

以临床诊断为疟疾、疑似疟疾及发热原因不明者为血检对象，发病率在＞1/万的县（市、区），以乡为单位年血检率在3%以上；发病率在≤1/万的县（市、区），以乡为单位年血检率在1%以上。通过血检，及时、规范的治疗现症病人。

2.治疗及预防

(1)现症病例治疗：对确诊病例以氯、伯8日疗法进行正规治疗，氯喹总剂量基质1.2g，第1天服0.6g(4片)，第2、3天各服0.3g(2片)；伯喹总剂量基质180mg，每天服22.5mg(3片)。对疑似疟疾氯喹3日疗法试治有效者再按以上剂量续服伯喹8天。

(2)休止期服药(治疗)：各地按照《河南省卫生厅关于认真做好2007年疟疾休止期服药（治疗）工作的通知》（豫卫疾控[2007]11号）的具体要求实施。

(3)输入恶性疟治疗(选用以下一种疗法)

①青蒿琥酯: 口服总剂量800mg。分7天服, 每天1次, 每次100mg,首剂加倍。

②蒿甲醚注射液总剂量480mg(6支)，首剂160mg(2支)，2至5天各80mg(1支)。

以上药物选其中一种，另加伯喹45mg两天分服，并于1个月后以相同方法进行复治。

(4)预防服药：在传播季节，即30天内发病数达到上年同期的2倍或以上，且当年累计发病率高于1％行政村，采取氯、伯4日疗法，实行全村居民服药，以压低发病高峰。

氯喹总剂量基质1.2g，第1天服0.6g(4片)，第2、3天各服0.3g(2片)；伯喹总剂量基质120mg，每天服30mg(4片)。

预防服药正规率要求达到85%以上。

3.媒介监测与防制

(1)媒介监测：6月中、下旬，在有嗜人按蚊分布的平桥洋河、桐柏城郊等以人房帐内捕蚊和室外人诱捕蚊的方法，观察嗜人按蚊的残存情况。

(2)媒介防制：中华按蚊:采取防蚊、驱蚊为主的措施。积极开展防蚊灭蚊知识的宣传教育，号召居民在夏秋季不室外露宿，居室门窗挂帘装纱，合理使用蚊帐。嗜人按蚊:在嗜人按蚊分布区，以乡（镇）为单位疟疾发病率大于1‰时；嗜人按蚊占按蚊总数的10%以上；在蚊帐拥有率大于70%的村庄，于流行季节前，选择菊酯类杀虫剂，以每m2蚊帐25～30mg的剂量，对灭蚊范围内所有居民的蚊帐进行浸泡，阴干后悬挂。居民蚊帐的浸泡率要求达到90%以上。